根尖周炎需要杀神经。

根尖周炎是牙髓炎的继发症，在治疗牙髓炎时没有处理妥当或者牙髓炎未得到及时治疗，细菌会通过根尖孔蔓延至牙根尖周围，继而产生根尖周炎。当产生根尖周炎时，部分牙髓已经坏死，部分牙髓仍有活力，需要去除残髓，所以根尖周炎需要杀神经。

根尖周炎的治疗过程中需要患者配合医生，注意饮食卫生，饭后漱口，不可食用辛辣、油腻的食物。牙髓炎及根尖周炎的产生是因为对口腔卫生疾病没能及早预防和发现，建议一年做一次口腔检查，严肃对待，及早治疗龋齿，防止龋坏侵袭牙髓，从而避免牙髓炎和根尖周炎。