胸痹根据患者临床伴随症状的不同可以分为实证和虚证，实证可以分为心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证，虚证可以分为气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证、正虚阳脱证，胸痹在临床上大致分为这八种类型。

疼痛呈闷重而痛的患者多属气滞，一些患者口吐痰涎属于痰浊，遇寒冷疼痛加剧的患者多属寒凝心脉，疼痛的部位固定不移、多在晚上发作的患者是心血瘀阻，虚证的患者根据患者气血阴阳的不足，也在临床上分为了四种类型，需要采用不同的治疗方法。