Ⅱ型糖尿病患者一般不会导致肥胖。相反,肥胖是发生Ⅱ型糖尿病的主要因素,因为肥胖以后脂肪细胞增生肥大,其代谢产物可以抑制骨骼肌胰岛细胞的活性。同时,肥胖发生时,吞噬细胞的活动增强,其代谢产物也可以抑制骨骼肌胰岛细胞的作用。所以,Ⅱ型糖尿病发生最主要的诱因,就是产生肥胖。如果患者有遗传病史,加上肥胖,很容易发生Ⅱ型糖尿病。
糖尿病发生以后,患者先有肥胖,就是因为肥胖导致的糖尿病出现。其次,体重开始逐渐下降,出现典型的临床症状,多饮、多尿、多食、体重下降。
糖尿病患者血糖控制达标,控制好的情况下,体重一般很少继续向下下降。如果体重逐渐地开始上升,提示患者血糖控制比较好。
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