在胸膜腔内的积气、积液较多时可以采用胸腔穿刺，又叫胸膜腔穿刺。在胸腔积液的性质不明确时，以及在向胸膜腔内注入药物时，也可以采用，具有重要的诊断和治疗作用。胸膜腔穿刺属于一种有创操作，在操作时有些事情需要注意：操作前要和患者以及家属进行必要的沟通，争取患者和家属的支持；根据操作时需要穿刺的是气体或者液体，进行准确的定位；术中应密切观察患者有无心率加快、面色苍白等胸膜反应，如果出现这种情况，应及时处理；胸腔积液穿刺不宜过多、过快，首次穿刺抽液不宜超过800ml。