长期胸痛有可能是冠心病，也有可能不是冠心病。

冠心病患者是可以因为心肌缺血出现心绞痛发作的。在临床上还有其它的疾病，也可以引起长期的胸痛，如原发性肺癌、反流性食管炎、消化性溃疡、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病、二尖瓣脱垂、主动脉瘤等疾病。此外焦虑症、心脏神经官能症的患者，也常常引起反复的胸痛。

所以，对于长期胸痛的患者，要积极的进行鉴别诊断，必要时可以行冠状动脉造影，以明确患者是否是因为心肌缺血导致的心绞痛发作。