色素痣有可能会长大。

色素痣本身属于皮下的痣细胞呈团块样聚集以后导致的一种皮肤改变，分为完全在皮下组织出现的皮内痣，以及出现在真皮表皮交接部位的交界痣和两者之间的混合痣。不管是哪一种色素痣，在没有治疗的情况下，都有可能会逐渐长大，但是并不是所有的色素痣都需要治疗。

如果是逐渐增大的交界痣或混合痣，选择治疗比较好。因为这两种色素痣活动性较强，有可能在不治疗的情况下产生变性，最终产生恶变。而皮内痣则相对比较稳定，就算是相对变大一些，恶变的概率也比较小。