首先对于矢状窦旁脑膜瘤的鉴别的目的主要是为了确诊矢状窦旁脑膜瘤的准确性。对于确诊失状窦旁脑膜瘤其诊断主要是依据头部CT和磁共振检查。CT上的表现为：病变密度均匀，增强后强化明显。基底宽附着于硬脑膜上。CT非增强扫描值为60~70者，常伴沙样瘤钙化，一般没有明显脑水肿。磁共振上的表现为：有部分患者可以见到其特殊的表现，即脑膜尾征，对于脑膜瘤的诊断有特殊意义。

磁共振的优点还包括有：可以清晰地显示肿瘤与周围软组织的关系。脑膜瘤与脑之间的蛛网膜下腔面消失，说明肿瘤呈侵袭性生长，手术全切较困难。与之相鉴别的疾病主要包括硬脑膜转移癌、脑胶质瘤等。