骶髂关节结核有死骨，严重时是需要进行手术治疗的。骶髂关节结核分为保守治疗，手术治疗两种。

如果病情不是很严重，可以进行保守治疗，治疗时需要先让患者有充分的休息时间，然后给患者增加营养，因为足够的营养可以支持结核的治疗，非常重要，也可以配合标准的抗结核药物治疗。

如果病情比较严重，经过相关的检查以后可以应用手术治疗，这样可以有效的清除病灶，手术以后要多次清创，彻底的把死骨或者感染病灶清除，必要时给予固定，完全制动是治疗骶髂关节结核的很好方法。