小孩不吃饭有可能是肚子里有虫子，还有可能是因为脾胃运化功能障碍导致的积食、食欲下降等。建议家长先带孩子去医院检查大便常规以及全血常规检查等，明确孩子是否是寄生虫感染。

如果是寄生虫感染，建议遵医嘱，尽早口服驱虫药物缓解。如果是因为脾胃功能虚弱导致，建议适当地给孩子食用具有开胃健脾功效的食物，例如山楂煮水或者山药粥等。

也可以遵医嘱适当地服用助消化的药物，例如小儿健脾散、醒脾养儿颗粒等。具体服用剂量和服药期间的注意事项，要严格遵照医生医嘱。