真两性畸形的生育能力是需要根据其男性或女性生殖器官的发育程度所决定，手术之后可能具有生育能力。

一般情况下的真两性畸形患者是不能够自然怀孕。因为自然情况下的真两性畸形，虽然存在两套生殖器官，但是无论是其男性生殖器官或是其女性生殖器官的发育，都不是特别完善，一般不具有生育能力。

在早期通过手术进行治疗后，保留其女性的生殖器官的情况下，如果女性的生殖器官发育比较完全，出现月经初潮的情况，是有可能具有生育能力。