要确定是不是外阴白斑，首先要进行妇科检查，检查外阴皮肤的颜色，因为外阴白斑是由于外阴局部的皮肤过度角化，黑色素细胞减少，所以皮肤颜色变浅、变白，而且比较菲薄。

如果外阴皮肤颜色明显呈白色，而且伴有明显的外阴瘙痒、外阴灼热痛，尤其是夜间瘙痒更加明显，外阴白斑的可能性就非常大，要确定是不是外阴白斑，最准确的方法就是取外阴皮肤的局部组织，进行病理检查是最准确的；当然，大多数的外阴白斑通过肉眼，以及根据一些症状表现就可以确定，并不需要进行病理组织的活检。

外阴白斑大多数通过局部药物治疗，可以缓解瘙痒的症状，但是很难治愈，需要反复用药。