确定肺炎痊愈需要通过以下几个方面判断：

首先，肺炎相关临床症状的减轻或是消失，例如患者无畏寒、发热，咳嗽、咳痰等相关呼吸道症状减轻或消失，肺炎所引起的并发症也得到有效的治愈。此时复查肺部X线或CT检查，其肺部炎性病灶较前明显地吸收或吸收完全。复查血液相关检查其炎性指标也逐渐恢复正常，无肝、肾功能等继发性的损害。

部分肺炎的患者还需要复测相关病原学检查，例如新冠肺炎需要连续间隔两次查新冠核酸阴性，才能判断其肺炎治愈。

故确定肺炎是否痊愈是需要结合上述条件综合分析。