如果是在非孕状态下子宫内膜厚20mm，相对是比较严重的。因为这种子宫内膜异常增厚，有可能是子宫内膜的炎症，也有可能是子宫内膜的癌症，还有可能是子宫内膜息肉样增生所导致的内膜增厚。

所以就建议在来月经的第6个小时~12个小时，去医院做诊断性刮宫。主要是将刮出的子宫内膜组织送病理化验，临床最终以病理诊断为准，然后才能进行下一步的治疗。

正常情况下，子宫内膜在来月经之前是最厚的，一般在1.2cm左右，属于正常的现象。如果出现异常增厚，在临床上最常见的就是病理原因所导致。所以要经过检查最终才能做出诊断，然后才进行治疗。