长期服用降压药的副作用也就是不良反应，根据降压药物不同，不良反应也有不同。

第一，代谢异常以及电解质紊乱，主要和利尿剂相关的降压药有关系，比如氢氯噻嗪以及吲达帕胺。长期服用有可能引起尿酸升高以及低钾血症，或者低钠血症现象发生。

第二，咳嗽的不良反应，主要见于血管紧张素转换酶抑制剂一类的药物，比如贝那普利。咳嗽以干咳为主要特征，夜间咳嗽明显。

第三，低血压以及心动过缓，少数高血压患者，如果服用降压药引起低血压现象发生。此外，美托洛尔一类的降压药物有可能引起心动过缓的现象发生。