关节镜和关节置换是两种完全不同的手术。由于年龄的原因和劳损的原因造成关节软骨的磨损、骨质的增生、半月板的损伤、交叉韧带的损伤，而产生关节的疼痛、活动受限、关节僵硬等表现，往往保守治疗效果较差，可以行手术治疗。

手术治疗包括关节镜手术和关节置换手术。关节镜主要针对相对比较轻度的软骨磨损、半月板损伤、交叉韧带损伤，可以通过两个微创的切口进入关节镜和操作工具，对关节软骨进行修复，对半月板成形并进行交叉韧带的修复。它属于一种微创手术，在不破坏关节整体结构的前提下对关节内进行修整。

而关节置换是一个开放性的手术，它要求截除股骨远端和胫骨近端的软骨，安放假体以骨水泥作为间隔，同时辅以聚乙烯衬垫构成关节，这样以假体的磨损来代替人体本身的磨损，缓解症状。所以关节镜手术和关节置换手术是两种完全不同的手术。