导致患者有可能出现右耳穿孔的原因，主要有下列几种：

1.患者的右耳受到了外力的击打，例如右侧的耳朵或者是面部受到了掌击伤等，就会导致在外力击打的时候，强烈的气流冲入耳道内，造成鼓膜的穿孔。

2.右耳如果受到了严重的噪音影响，因噪音所引发的巨大气流冲击，也可能损害鼓膜。

3.右侧的耳朵如果本身就患有急性的中耳炎等疾病，大量的耳道内的脓性分泌物会刺激鼓膜，引发穿孔。

4.右侧的耳道内如果进入了较为尖利的异物，或者是蚊虫等昆虫性的物体，都可能会损害鼓膜。