头皮上有个脂肪瘤，如果脂肪瘤体积比较小，不影响美观，也没有发生疼痛感，可以暂时观察，定期做彩超检查。

如果在随访过程中，发现脂肪瘤短时间增长速度比较快，或者脂肪瘤体积比较大，压迫头上局部的血管神经，引起头痛，这种情况需要做手术将脂肪瘤切除。通常选择在局麻下行脂肪瘤切除术，手术后留下的创伤比较小，恢复快，术后做好伤口局部的消毒换药，促进切口愈合。

平时注意饮食的调理，不要吃高脂肪的食物，但锻炼身体预防肥胖，防止新的脂肪瘤形成。