脸上长白斑常见原因有两种，一种是由于马拉色菌感染所引起的花斑癣，另一种原因是由于各种因素造成的皮下黑色素脱失，所引起的白癜风。

通过皮肤分泌物的镜检，看看是否有菌丝。如果看到菌丝，可以确诊是真菌感染造成的花斑癣。如果看不到菌丝，需要进行伍德灯光照试验，看看是否是白癜风这一种疾病。

如果是由于花斑癣所造成的脸上白斑，应该选择抗真菌的药物，可以局部杀灭马拉色菌，白斑就会逐渐恢复的。同时，保持皮肤的整洁卫生，避免汗液浸润，避免在高温下工作和生活。如果是白癜风，这种疾病病程较长，需要及时去医院皮肤科，结合体质综合性的治疗。