主动脉瓣重度狭窄是需要手术治疗。

主动脉瓣重度狭窄的患者由于瓣膜狭窄严重，导致主动脉瓣的跨瓣压差超过75mmHg以上。这种情况如果不及时手术治疗，会引起左心室肥厚的改变发生，久而久之，引起左心衰竭发生。

这种瓣膜狭窄早期，患者症状方面表现为胸痛或者晕厥反复发生。如果合并心力衰竭，出现反复的劳力性呼吸困难症状发生，而早期及时的手术治疗，可以有效改善症状，并预防这种心力衰竭并发症的发生，同时也可以有效预防狭窄导致的心律失常发生。手术选择方面可以选择外科换瓣，或者微创的经导管主动脉瓣置换治疗。