结核性胸膜炎传染性不大。

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌刺激局部胸膜产生的变态反应，导致局部胸膜发生炎性渗出，患者常可以形成结核性胸腔积液。

单纯的结核性胸膜炎是没有传染性，因为是没有结核分枝杆菌在呼吸道生长繁殖。没有结核分枝杆菌经呼吸道咳出，此外患者的胸水也是没有传染性。但要注意，部分结核性胸膜炎如果合并肺结核。此时因肺结核具有传染性，导致此类结核性胸膜炎的患者具有传染性。

当发生结核性胸膜炎时，需要常规的完善胸部X线或CT检查，以及痰培养、痰抗酸染色等，来发现是否合并了肺结核。如果肺结核合并结核性胸膜炎，此类患者要早期予以隔离的治疗。