头痛但不发热也可能是脑膜炎。
可见于轻型脑膜炎,仅表现为头痛、恶心、呕吐而不伴有发热,通常脑膜炎可伴有颈硬抵抗、脑膜刺激征阳性、病理征阳性或者可出现局灶定位体征,脑膜炎的确诊需要进行脑脊液化验,一般病毒性脑膜炎脑脊液白细胞数增高,以淋巴细胞升高为主,糖、氯化物及蛋白正常。化脓性脑膜炎脑脊液白细胞数明显增高,结核性脑膜炎白细胞增高,以混合细胞为主,糖和氯化物减低,蛋白增高。
脑炎的确诊主要依据脑脊液化验,所以对于头痛不伴发热的患者,也需要做腰穿排除脑炎。
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