龟头有黑斑有可能是局部的慢性炎症、褪皮，以及黑痣出现色素沉着。对于这种情况，建议患者养成良好的生活习惯，戒除频繁手淫，可以逐步改善。

建议持续观察，如果黑斑并没有发生变化，就有可能是普通的色素沉着，不必担心。如果黑斑不断加深，同时不断蔓延，并且出现了毛发，就需要排除有可能是基底细胞癌。一旦确诊，建议有必要及早接受手术治疗。

此外，建议平时要注意局部的清洁卫生、勤换内裤。假如有包皮过长，建议行包皮手术。