糖尿病肾病三期到四期需要多长时间，这个是无法确定。如果患者血糖控制好，并且积极使用保肾的药物，患者可能维持在三期，不一定发展到四期。如果患者没有积极控制肾功能，并且血糖也控制得不好，可能患者很快就会进入四期。

糖尿病肾病三期一般是指早期的糖尿病肾病期，这个时期患者会出现持续的尿微量蛋白。四期是临床糖尿病生命期，这个时期患者的尿白蛋白越来越多，而24小时尿蛋白总量超过了0.5g，患者还会出现水肿、高血压，尿素氮、肌酐也会升高。

所以，当出现三期的时候，积极地控制患者的血糖，利用保肾药物，让患者维持在三期，尽可能不进入四期。