屁股酸疼有可能有以下几种情况可以引起：

第一个就是外伤劳累，可以因为扭伤造成局部的炎症刺激，并且引起局部肌肉的损伤，刺激到神经引起疼痛。也可以因为长期的不良姿势，比如久坐，比如因为久站、爬山、爬楼梯、走路过多造成乳酸堆积，肌肉僵硬粘连渗出比较多，从而出现酸痛。这两种情况，如果不严重注意休息，可以逐渐地缓解。

常见的屁股酸痛还和一些骨科疾病有关系，比如局部的骨质增生、骨质疏松、骶髂关节炎、局部的囊肿，这些都可以引起屁股局部的酸痛。需要进行一定的检查，如果休息不能缓解长期的疼痛，需要去正规的医院，请医生查体以后，根据酸痛的特点进行一定的拍片儿、磁共振或者是超声检查，然后根据检查的情况进行一些保守或者手术治疗。

同时屁股酸痛还需要排除一些内科或者妇科或者泌尿系肛肠科的疾病，比如有没有肛周脓肿、囊肿，或者局部的胃肠道炎症，这些都可以反射性地引起局部屁股的酸痛，都需要检查清楚以后对症治疗比较好。