室间隔心肌发生急性坏死所引起的穿透性损伤，又称为室间隔穿孔为心肌梗死比较严重的并发症。患者可突然出现呼吸困难，不能平卧，在胸骨左缘下方听到响亮的收缩期杂音，伴有震颤。

在检查上的胸部x线，常显示是肺血管硬纹理增多，心电图可显示心肌梗死的部位，右心电图检查在心室水平和发现血氧含量增高，肺循环血流量常超过体循环血流量的一倍以上，选择性左心室造影，有助于明确室间隔穿孔的位置和数量，了解左心室功能判定有没有二尖瓣关闭不全及轻重程度，超声检查是判定心肌梗死的部位和程度，同时对诊断室间隔穿孔也是也有一定的意义。