门静脉高压症,可能会引起胆囊壁增厚。
胆囊静脉是门静脉的属支,门静脉压力升高时会导致胆囊静脉回流受阻,引起胆囊壁充血、水肿和增厚。门静脉高压还会导致侧支循环建立,胆囊静脉成为门体分流的一部分,胆囊壁静脉内血供增加,从而导致胆囊壁充血、水肿,进一步引起胆囊收缩排空胆汁的能力下降。胆汁的浓缩、淤积对胆囊壁形成慢性刺激,导致胆囊壁发生炎症反应,从而引起胆囊壁增厚。
此外,门静脉高压患者门脉系统中一氧化氮水平升高,对胆囊壁的血管平滑肌和胆囊本身的平滑肌具有强力的松弛作用,也会导致胆囊壁增厚。而且门静脉高压合并脾功能亢进,红细胞破坏增加、胆汁中非结合胆红素增加,通过促使胆色素结石形成,造成胆囊壁炎性刺激,也会引起胆囊壁水肿、增厚。
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