性生活质量差不一定是肾功能衰竭的表现，当慢性肾脏病进展到肾功能衰竭的阶段时，身体会发生各种并发症，这个时候确实会影响性生活质量。

性生活质量下降也可能是因为肾虚所引起的。中医认为肾为人体先天之本，人的生命活动以及生理运动都来源于肾精，如果房劳过度或者久病伤精，都可以导致肾虚，所以肾虚和肾功能衰竭是中医和西医的说法。

另外，前列腺炎、精囊炎、包皮过长都可能会引起性生活质量下降，这时可以通过使用滋补肾阳的药物来补肾，也可以吃一些具有滋补作用的食物。因此，性功能质量差，原因并非是单一的肾衰竭所导致。