心肌梗塞患者不能吃壮阳的药物。心肌梗塞是由于心脏冠状动脉内血栓形成，而引起的心肌缺血性的坏死。心肌梗塞以后，部分坏死的心肌已经失去了收缩的功能，所以患者的心脏功能一般都比平时要差一些。

同时，患者还有可能伴有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，所以在这些情况下，患者要适当节制性生活，不能过于频繁，以免加重心脏的负担，所以更不能吃壮阳的药物。

当然具体的情况，还需要根据患者的身体状况来判断。如果心肌梗塞的范围比较小，心脏的功能基本正常，这种情况下，也可以适当的选择使用，但要避免过于劳累。