血糖达到20是很严重的。糖尿病的诊断标准就是患者在空腹的情况下，血糖超过7.0，或者是餐后两个小时血糖超过11.1。

如果血糖值是20，即使是在餐后水平的血糖值，也是比较严重的，这种情况建议患者应该要及时地进行治疗。如果血糖控制不好，就有可能会导致患者视网膜出现一些病变，导致患者出现视力下降，而且患者还有可能会出现周围神经的一些病变。

应该要及时地去医院对症治疗，可以配合医生服用降糖的药物二甲双胍或者是使用胰岛素进行相关治疗。