遗尿症的诊断首先是需要排除一些其它疾病所导致的遗尿，即继发性遗尿症。当考虑患者有遗尿症时，首先必须要详细的去询问病史，注意其是从婴儿时期开始还是后来逐渐出现遗尿。

如果患者因其它一些疾病导致神经源性膀胱功能障碍，可能也会出现遗尿症。除了询问病史之外，还应进行详细的、全面的、细致体格检查，

体格检查时需要肛门指检，以观察肛门括约肌的肌张力有没有异常，有没有脊柱的畸形病变会阴部感觉是否异常等。