长痔疮一般不需要做肠镜检查，但是有的痔疮患者怀疑有肠道肿瘤时，需要做肠镜检查。

患了痔疮，根据便血和脱出的症状，通过肛门局部视诊、肛门镜检查，可以确诊痔疮。痔疮和大肠肿瘤均会出现便血，痔疮便血大多数为鲜红色，大肠肿瘤便血可为暗红色或鲜红色。

对于便血的患者，如果伴有排便习惯改变、里急后重、腹部不适等症状，或者有大肠癌的高危因素，要怀疑是否肠道肿瘤的可能。需要做肠镜检查，以明确是否大肠肿瘤，防止漏诊。