肺癌手术后一直咳嗽主要是这几个因素造成：

1.在肺癌手术过程当中，对支气管、肺泡以及神经等造成了损伤，从而使患者发生局部慢性炎症改变，形成术后咳嗽的情况。

2.术后气道发生物理改变。部分患者起到手术之后出现瘢痕、扭转等情况，造成气道反应性增生，稍微有点刺激就会发生咳嗽。

3.胸腔积液。这也是肺癌术后比较多见的并发症问题，在大量胸腔积液的刺激下，胸腔发生炎症，从而出现长期性的咳嗽。

4.胸膜粘连造成慢性咳嗽，这种情况相对比较少见。