胰腺癌手术前需要化疗。

胰腺癌的主要是方案还是手术，但部分患者不符合手术标准，这时候就需要先通过化疗将肿瘤进行缩小，让患者能够达到手术指标，同时术前患者化疗也是一种辅助治疗手段，能够很好地延长患者生存时间，也能够让肿瘤被切除得更加干净。

但术前化疗也存在一定的弊端，在化疗过程当中可能耽误最佳的手术治疗时间，从而降低患者的耐受能力，使恢复时间和治疗费用增加，因此术前化疗主要是针对中晚期胰腺癌患者，如果是早期患者就可以直接手术。