肛裂有可能导致患者出现大便变细的情况，特别是陈旧性慢性肛裂患者。由于患者病史较长，肛裂伤口部位可能形成狭窄情况，在患者排便过程中，可能导致大便变细的情况发生，同时患者多出现排便时肛门疼痛以及便血症状。

另外如果患者大便变细情况比较明显，或者出现黏液便、脓血便、黑便等症状，要考虑患者是否存在肠道病变，要高度警惕是否存在肠道肿瘤性病变。

需要患者及早去医院检查，可以去肛肠科以及消化内科就诊，必要时进行肠镜检查，确诊病情以后再进行治疗，避免漏诊恶性病变情况发生。