性发育迟缓包括男性的青春期发育延迟,以及女性的青春期发育延迟。青春期发育延迟的治疗,因病因的不同而不同。一般认为轻度延迟不必治疗,而重度者男性可应用短程的低剂量睾酮治疗,而GH和芳香化酶抑制剂的疗效并没确定。
青春期生长障碍的主要治疗方法是生长激素、GNRH类似物和选择性芳香化酶抑制剂。芳香化酶抑制剂,可抑制男性体内的雌激素生成,增加睾酮水平。新一代芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,具有促进生长的良好作用。如能在最适窗口期合理应用,可治疗由于GH缺乏,特发性矮小症,睾丸中毒症或其它原因所致的生长障碍。
对于女性,可以推荐使用小剂量雌激素治疗,这样既不会引起骨骺提前闭合,还可以诱导青春期的自发启动。体质性青春期发育延迟,无论男女,之后都可以发生第二性征的发育,到成人时可完全正常,所以一般不需要进行医学干预。
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