天生没有睾丸属于先天性睾丸缺如，在临床上比较少见。可能是在胎儿发育期睾丸没有进行发育，或者胎儿期睾丸已经萎缩，一般单侧比较多见。

双侧先天性睾丸缺如因为睾酮分泌不足，常常有女性化的特点。也有少数先天性的睾丸缺如的男性，原因是胎儿期睾丸发生扭转、坏死、萎缩所导致。这里需要明确睾丸缺如和隐睾要做好鉴别。隐睾虽然在阴囊内不能扪及睾丸，但在其他部位可以发现睾丸，比如腹股沟部位或者腹腔内。

所以，如果怀疑先天性睾丸缺如一定要做相关的检查，排除是否隐睾的可能。