弱精子症不一定要做试管婴儿，如果是只有轻度的弱精，那么可以在经过药物治疗后自然受孕，或者是改变生活方式，适当运动，不熬夜，不吸烟饮酒，多吃生精的食物，改变精液的质量，并且不喝浓咖啡和可乐。

一般来说，如果长时间不孕的，排除了其他原因的，可以行人工授精怀孕。

如果是重度的弱精症，那么可能需要做试管婴儿，或者是其前向运动精子少于1000万的，是需要做的。如果要是合并有严重的少精、畸精的人，这一个就不需要做人工授精，直接可以做试管婴儿了。