食道癌患者临床上出现痰多的原因，考虑以下几个：

1.食道癌的病变通过血行途径发生肺脏的转移，临床上由于肺转移灶引起的阻塞性肺炎，患者就会出现痰多、咳嗽等症状。

2.食道癌的患者由于各种原因并发了食道气管瘘，从而临床上患者也会出现痰多的情况，而且多数是脓痰，有的患者还会出现高热。

3.食道癌的患者接受了放射治疗进行肿瘤的控制，放疗后出现了放射性肺炎的严重并发症，临床上患者也可以出现痰多的表现。

4.食道癌放、化疗后出现白细胞低下，并发呼吸道感染也出现咳痰痰多。