近年来腰椎骨结核的病例逐渐增加，其治疗主要是在明确诊断的基础上，进行正规、足量、联合、全疗程的抗结核化疗，同时进行营养支持治疗。对于病灶累及范围较小、没有明显神经压迫症状的，可以考虑单纯进行抗结核化疗。对于累及范围较大、破坏较为明显、影响脊柱的稳定性、有明显的脊髓神经压迫症状的，应积极进行手术治疗。手术治疗要经过充分的抗结核化疗，一般状况改善后进行，避免在结核活动期进行手术治疗。手术时进行结核病灶清理，必要时进行植骨融合以及内固定手术，手术之后仍然需要进行抗结核化疗直至痊愈。