第一、控制传染源,切断传播途径。结核病涂片阳性病人是小儿结核病的主要来源,一定要早期发现,合理的治疗是预防小孩结核病的根本措施。
第二、一定要按时的接种卡介苗。卡介苗接种是预防小孩结核病的有效措施。一般在宝宝出生1到3天之内就可以免费接种。
但是以下几种情况是禁止接种卡介苗的:
第一、先天性胸腺发育不全症也或者是严重的联合免疫缺陷病患者;
第二、急性传染病恢复期,第三注射部位有湿疹或者是全身性的皮肤病。第四结核菌素试验阳性。
第三、预防性的化疗。目的是预防儿童活动性肺结核、预防肺外结核病的发生、预防青春期结核菌的复燃。
适应症主要是:
第一、密切接触家庭内开放型的肺结核。
第二、3岁以下婴幼儿没有接种卡介苗,而结核菌素试验中度阳性以上者。
第三、结核菌素试验新进来由阴性转为阳性者。第四、结核菌素试验阳性,伴有结核中毒症状,低烧或者是咳嗽消瘦等症状。第五、结核菌素试验阳性。最近患了麻疹或者是百日咳小孩。第六、结核菌素试验阳性。需要较长时间使用糖皮质激素或者是其他免疫抑制剂者。
所以预防性的化疗不能单凭结核菌素试验,一定要结合临床症状综合进行考虑。
第三、方法。可以使用异烟肼,按每日公斤体重100毫克,疗程是6到9个月。或者是异烟肼,每日公斤体重10毫克,联合利福平,也是公斤体重是10㎎,疗程3个月。
以上就是小儿结核病的预防。
欢迎大家的收听,再见。
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