小肚子疼痛、便血，主要是多见于以下几种情况：

1.由于饮食不洁，发生了急性的肠胃炎，使肠道的黏膜组织受到损伤，进而会有小肚子疼痛、便血的发生。

2.由于存在炎症性的肠病。特别是由溃疡性的乙状结肠炎或者是直肠炎，可以使肠黏膜组织发生充血、水肿、糜烂，进而会发生小肚子的疼痛以及便血的情况。

3.存在急性阑尾炎的可能。阑尾发炎可能会导致腹泻、便血以及小肚子疼痛等相关的症状。

4.由于发生了肠穿孔或者是有肠套叠、肠梗阻等情况。另外也不排除是有肠扭转的可能性。

5.由于受到了特殊细菌的感染，发生了痢疾、伤寒等，也会有小肚子疼痛、便血的发生。