鼻涕有血不一定是鼻咽癌。鼻涕有血的原因比较多，比如冬天天气干燥，容易导致鼻腔黏膜破裂，从而出现鼻涕带血。

还有就是本身鼻腔的一些疾病引起的，如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔弯曲等。当然也有可能是一些全身性的疾病引起的，比如血液系统疾病、心血管疾病等。

鼻涕带血也是鼻咽癌的主要症状，其他症状还包括鼻塞、耳鸣、听力减退、颈部包块、头痛和颅神经损害的一些体征。鼻咽颈部增强磁共振、鼻咽镜和组织病理学检查，是明确鼻咽癌的主要手段，主要治疗手段是同步放化疗。