说话时鼻音很重。

首先，考虑可能是鼻腔狭窄因素导致的，其中比较常见的是鼻炎，例如慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎等，很容易会导致黏膜组织发生肥厚水肿的症状，从而堵塞鼻腔通道引起说话时鼻音重的症状。

其次，也有可能是因为先天性发育异常导致的，例如先天性的鼻腔内狭窄，容易引起鼻音很重。另外，也有可能是因为鼻腔肿物导致的，鼻腔肿物堵塞鼻腔，导致鼻腔的分泌物会比较多，出现鼻子不通气的情况，这时会导致鼻音特别重。