骨折错位不一定需要手术。骨折以后骨折断端有可能会发生错位，当拍片明确有错位的方向以后，可以先行手法复位，可以有利于骨折的复位。

复位后可以用石膏固定4~6周的时间，需要定期复查片子看骨折有无再错位。如果没有再错位固定4~6周可以拆除石膏行功能锻炼，大部分病人愈合后不会有后遗症。如果骨折错位明显，通过手法不能复位或骨折粉碎，这种情况要行手术治疗、钢板固定。

所以，骨折错位如果错位不大手法可以复位，一般不用手术。