心衰的确诊，主要是通过以下几个检查来明确的：

1.抽血化验心房脑钠肽，通过这个指标可以评估心衰的严重程度还可以判断心衰的愈后，但是这个指标也可以受其它因素的影响，比如肾功能不全、感染急性脑血管病等都可以使这个指标升高，所以这个指标升高的时候也要结合患者的具体情况来判定有无心衰。

2.心脏彩超这个检查能准确的反映心脏的大小、瓣膜的功能和心室壁的运动，而且通过射血分数也可以判断心功能的情况。

3.胸部x线检查主要是用来鉴别左心衰伴有肺水肿。

4.心脏磁共振检查也可以用来评估心功能的情况、心脏指数等等。