颌下间隙感染的治疗是否需要局麻，根据感染轻重而定。

如果感染较轻，只是存在颌下间隙局部肿胀、发红的现象，但是无发热，血常规检查白细胞增高不明显，患者无明显全身感染征兆，可通过口服抗生素治疗，且效果良好，无需局麻下外科操作治疗。

如果感染较重，白细胞成倍数增长，患者有明显的高热、乏力现象，经抗生素治疗无效，通常需要局麻下行颌下间隙注射药物治疗，注射剂量与严重程度有关，有关节损伤者还需手术清除感染灶治疗。