对于已经明确癌症原发病灶的病人,当出现局部骨骼部位疼痛的时候,首先需要做全身的骨ECT检查,来发现是否有放射性浓聚病灶的存在。
如果发现放射性浓聚病灶,就需要进一步地做病灶部位的CT或者核磁共振检查,来观察是否有骨破坏的现象或者有局部成骨的现象。如果经过进一步的影像学检查,明确局部骨病变,考虑是转移,这个时候结合病人原发癌症的特点以及骨病变的情况,就可以诊断骨转移。
当然,病理诊断仍然是诊断骨转移金标准的手段,可以请骨外科取病人的骨组织,做病理检查进一步明确诊断。
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