小儿斜颈最佳手术年龄是两岁。

因为两岁以内，小儿的内脏器官和神经系统发育都不健全。如果做手术，需要全麻，可能对全身的心肺功能影响比较大。一般两岁以后心肺的耐受能力相对较强，就可以做心肺的全麻手术。

因为两岁以内患儿可以通过按摩胸锁乳突肌，有部分患儿斜颈症状能够得到改善，如果效果好，可以保守治疗。如果超过两岁仍然斜颈较严重，影响功能，影响美观，影响发育，此时就建议必须做手术。如果超过两岁，手术效果可能不是特别理想，建议在两岁左右做是最好的，两岁是最佳年龄。