首先，这种情况应该和睾丸扭转。表现为突发性的阴囊肿大疼痛，伴明显的触痛。但无腮腺炎的病史，托起阴囊疼痛未见减轻而加剧，无发热。

彩色多普勒可见睾丸血流灌注减少或者消失，极限的附睾炎可有突发性的阴囊肿大疼痛，伴有明显的触痛。急性化脓性的睾丸炎可以表现为突发性的阴囊疼痛、肿大，但无腮腺炎病史。通常睾丸、附睾肿大且界限不清，应用抗生素治疗有效。需要进行详细的鉴别诊断，诊断，明确后再进行系统治疗。