上火出现头上起疙瘩，首先要考虑病因大部分是由于细菌侵入毛囊引起的毛囊炎，出现毛囊炎之后可以注意饮食调节，避免吃生冷、刺激、油炸性食物，防止加重病情。

局部可以外涂抗生素类软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。症状严重有化脓倾向时，可考虑直接口服抗生素罗红霉素或者是克林霉素类的药物，可有效地减轻症状的反应，治疗期间避免挤压。

少量患者是由于上火引起过敏反应，可口服西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。